quinta-feira, 17 de outubro de 2024

Erros mais comuns no tratamento da enxaqueca, observados no consultório

 

OU  "COMO PIORAR  A SUA DOR DE CABEÇA E TORNÁ-LA UMA DOR DIÁRIA ¨


1) Uso frequente de analgésicos comuns à base de dipirona, paracetamol, anti-inflamatórios, relaxantes musculares, corticóides, opióides, sem nenhuma orientação ou receita médica (simplesmente comprando no balcão da farmácia);

 

2) abuso de triptanos, sem tratamento preventivo, sem orientação médica;

 

3) tratando enxaqueca no pronto-socorro, tomando medicação "na veia" / soros , sem orientação de especialista - opióides, corticóides, dipirona e sem tratamento preventivo;

 

4)  fazendo inúmeros exames desnecessários que sempre dão resultados normais (sangue, tomografia , ressonância, líquor) , sem orientação de especialista, e continuando a tomar analgésicos, sem tratamento preventivo (principalmente o abuso de exames com radiação, raio-x e tomografias);


5) nunca seguir as orientações não medicamentosas para o tratamento;


6) não usar um calendário de dor / não anotar os dias de dor;


7) anotar apenas os dias de "dor forte" , esquecendo-se de anotar as de menor intensidade;


8) não fazer retornos regulares ao especialista, conforme orientado;


9) interromper abruptamente o tratamento preventivo, sem orientação do médico;


10) submeter-se a terapias não convencionais e sem nenhuma comprovação científica.

terça-feira, 27 de agosto de 2024

A "eterna" busca da causa da enxaqueca

 É comum nos consultórios que o neurologista atenda pacientes enxaquecosos que estão incessantemente buscando fazer exames , muitas vezes repetidos, para achar a "causa misteriosa" da sua enxaqueca.

Estes exames repetidos são completamente desnecessários, já que a causa da enxaqueca não é visível nem em exames de imagem  (tomografia, ressonância, RX , etc... ), nem em eletrencefalograma, nem em exames de sangue , pois a enxaqueca é uma doença genética, poligênica - e os genes envolvidos não são visíveis nestes exames. 

Porque então não é feito um mapeamento genético do paciente ?  Simplesmente pela pouca praticidade e custo alto. O tratamento não vai mudar, e atualmente não há como se modificar, numa pessoa, os genes envolvidos . Talvez no futuro, as doenças genéticas possam ser erradicadas de uma família pela manipulação de genes, quem dirá ?

Fontes (porém de leitura científica) para matar a sua curiosidade :

https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(24)00026-7/abstract

https://link.springer.com/article/10.1007/s12035-023-03837-3 

https://link.springer.com/article/10.1007/s12031-020-01788-1

quarta-feira, 3 de julho de 2024

Entrevistas - sobre cefaléias

Posto a seguir o link para duas entrevistas minhas, onde esclareço vários aspectos sobre dores de cabeça:


Entrevista para a revista AMPLA, da Unimed:

https://open.spotify.com/episode/6S0sdUYT4qnV90tVw8mtZC


Entrtevista para o Podcast "Contato Imediato":
https://www.youtube.com/watch?v=p3DakrlfKfA